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腰椎退行性疾病是骨科領(lǐng)域的多發(fā)病、常見(jiàn)病，如腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等等，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，微創(chuàng)手術(shù)治療技術(shù)已占據(jù)半壁江山，以脊柱內(nèi)鏡為代表的后路鏡、椎間孔鏡，以腰椎融合手術(shù)為代表的MIS-TILF、OILF等微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)無(wú)一例外，都是名副其實(shí)的微創(chuàng)治療，具備安全性高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。

德陽(yáng)第五醫(yī)院骨科中心脊柱科在徐斌主任的帶領(lǐng)下已成功引進(jìn)并熟練開(kāi)展MIS-TILF技術(shù)，接受此項(xiàng)手術(shù)治療的患者術(shù)后恢復(fù)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)，憑借良好的療效贏得了患者和家屬的高度贊揚(yáng)和推崇。

MIS-TILF（擴(kuò)張通道系統(tǒng)(X-tube)輔助微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎椎體間融合術(shù)minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion）手術(shù)為脊柱外科前沿微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。MIS-TILF手術(shù)主要在Quadrant脊柱微創(chuàng)通道系統(tǒng)輔助下通過(guò)椎間孔摘除髓核，并施行微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)固定，和傳統(tǒng)的后路開(kāi)放手術(shù)相比，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)更快，可早期恢復(fù)日?；顒?dòng)，減輕病人的生活負(fù)擔(dān)。

目前，該技術(shù)已成為腰椎病治療的“金星技術(shù)”，德陽(yáng)市區(qū)及周邊城鎮(zhèn)越來(lái)越多的腰椎病患者慕名前來(lái)求診。而來(lái)自北京工作的X先生就是其中之一。

一、術(shù)前影像

經(jīng)了解，X先生因從事廚師工作多年，長(zhǎng)期患有腰椎疾病，由于工作繁忙從未正軌系統(tǒng)檢查治療，一年前，在其腰痛的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了右下肢疼痛、麻木等癥狀，后來(lái)，他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，并確診為腰椎間盤(pán)突出癥。然而在接受推拿、針灸等對(duì)癥治療后，下肢癥狀并沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。近一個(gè)月來(lái)，X先生右下肢疼痛、麻木等癥狀越來(lái)明顯，無(wú)法站立行走，嚴(yán)重影響日常工作和生活，由于生活受到了極大影響，他于前兩天經(jīng)熟人介紹來(lái)到我院脊柱科尋求幫助。

入院后，徐斌主任為X先生做了系統(tǒng)檢查，并與科室專(zhuān)家進(jìn)行討論。經(jīng)綜合評(píng)估患者病情后，一致認(rèn)為MIS-TILF植骨融合術(shù)是較為科學(xué)、合理的治療方式。在征得患者和家屬的同意后， 徐斌主任在助手的默契配合下為X先生成功實(shí)施了手術(shù)。術(shù)后麻醉清醒后X先生主訴右下肢疼痛麻木等癥狀已經(jīng)完全消失，只是感覺(jué)手術(shù)切口略有疼痛不適，患者及家屬連聲感謝徐斌主任團(tuán)隊(duì)的精心治療。

二、術(shù)中及術(shù)后影像

 

隨著手術(shù)技術(shù)和器械的發(fā)展進(jìn)步，骨科手術(shù)也日趨向精細(xì)化、微創(chuàng)化、個(gè)性化、智能化發(fā)展，而這也恰好滿(mǎn)足了患者日益增長(zhǎng)的健康需求及越來(lái)越高的治療需求，符合現(xiàn)代外科ERAS理念。而我院骨科中心所開(kāi)展的MIS-TILF植骨融合術(shù)等眾多脊柱微創(chuàng)技術(shù)，也勢(shì)必會(huì)為更多的腰椎病患者帶來(lái)更大受益。